Fogamzásgátló típusok a nők számára 30 év után: mi a választás, alkalmazás

A szexuális élet kezdetekor megbízható és biztonságos fogamzásgátló a mellékhatások szempontjából a tisztességes szex minden tagjává válik. Meg kell jegyezni, hogy nincs univerzális eszköz. Minden korban, figyelembe véve az egészségi állapotot, a szexuális kapcsolatok szabályszerűségét és más tényezőket, bizonyos módszerek megfelelőbbek. A 30 év elteltével a nők számára a választás különösen fontos, hiszen az egészség már nem ideális, és bizonyos alapok, például a nem megfelelően kiválasztott hormonkészítmények tovább súlyosbítják a helyzetet.

• Fogamzásgátló módszerek fajtái
• A születésszabályozó tabletták
• típusok
• bizonyság
• előnyök
• hiányosságokat
• Mellékhatások
• Egyéb hormonális fogamzásgátlók
• Hüvelygyűrű
• Subcutan implantátumok
• Fogamzásgátló eszközök
• spermicid
• A fogamzásgátlás akadályozó módszerei
• Intrauterin eszköz

Fogamzásgátló módszerek fajtái

A "fogamzásgátlás" fogalma olyan módszereket foglal magában, amelyek célja a nem kívánt terhesség megakadályozása. Az összes jelenleg alkalmazott fogamzásgátló gyógyszert a következő csoportokba osztottuk:

• természetes (naptári módszer, megszakított nemi közösülés, az alapszint hőmérsékletének napi mérése az ovuláció szabályozására stb.);
• gát (óvszer, méh-sapka, hüvelyi membrán);
• hormonális (belső adagolásra szolgáló tabletták, intramuszkuláris injekciók, szubkután implantátumok, vaginális gyűrűk, méhen belüli eszközök és rendszerek, vakolatok, passzív eszközök);
• vegyi anyagok (paszták, kúpok, kenőcsök és topikális tabletták, réz, arany vagy ezüstöt tartalmazó méhen belüli eszközök);
• sebészeti (blokkolja a petevezetékek átjárhatóságát).

A legfontosabb kritérium, melynek hatékonyságát értékelik, a megbízhatóság. Az első helyen, 99,9% -os eredménnyel, a sebészeti módszer foglalja el, amelyben az asszony a petevezeték csomóját összekapcsolja, ami kizárja a terhesség lehetőségét. 30 év elteltével csak olyan nőknek ajánlható, akik egészségi okokból abszolút ellenjavallatokkal rendelkeznek a terhességgel szemben, vagy akik egyértelműen nem akarnak gyermeket. A petevezetékek átjárhatóságának helyreállítása érdekében ismét komplex műveletre lesz szükség, vagy költséges IVF-eljárást kell alkalmazni a szüléshez.

A második hely 99,7% -os megbízhatósági szinttel a hormonális fogamzásgátló tabletták, majd a méhen belüli eszköz (IUD) és az intrauterin rendszerek 99,2% -os és magasabb védettségi fokúak. A fogamzásgátlás viszonylag új módszerei a hormonális tapasz és a gyűrű, a megbízhatóságuk szintje körülbelül 92%. A barrier fogamzásgátlás 85-90% -ban megbízható, és a nem kívánt terhesség (80% vagy kevesebb) elleni védelem legalacsonyabb szintje természetes módszerekkel és helyi vegyszerekkel vagy spermicidekkel rendelkezik.

Az egyes esetekben elfogadható fogamzásgátló módszerek kiválasztását a nőgyógyásznak megfelelő vizsgálat után kell végrehajtania, különösen hormonális tabletták esetében.

A születésszabályozó tabletták

A gyógyszertárak polcán széles körű orális fogamzásgátlót talál. Annak ellenére, hogy vény nélkül kapják meg őket, a barátok vagy a reklámozással kapcsolatos független tanácskozásuk elfogadhatatlan. A hormonális tabletták jelzik, hogy megakadályozzák a rendszeres szexuális életet betöltött terhességet vagy a nők rendszeres szexuális partnereit. Nagyfokú hatékonyságuk annak köszönhető, hogy a fogamzásgátló hatás párhuzamosan működik. Elnyomják az ovulációt, megváltoztatják az endometrium szerkezetét oly módon, hogy a tojás a méhfalhoz nem kötődhet a műtrágyázás során, növeli a nyaki nyálkahártya sűrűségét, ami megnehezíti a spermatozoia előidézését.

típusok

A fogamzásgátló hormon tabletták hatóanyagai az ösztrogén és a progesztogén női nemi hormonok szintetikus analógjai. Ezek:

• monofázisos, azonos változatlan dózisú ösztrogén és progesztogén;
• kétfázisú, állandó ösztrogén tartalmú és pogestagén változó tartalma;
• háromfázisú, különböző dózisú ösztrogén és progesztogén;
• mini-ivott, csak progesztogént tartalmaz a minimális dózisban.

A hormonok mennyiségi tartalmával kombinált orális fogamzásgátlókat (COC-ket), vagyis az ösztrogénre és a progesztogénre épülő készítményeket mikro-, alacsony és magas dózisokra osztják.

bizonyság

A hormonális tabletták megfelelő kiválasztásához a nem tervezett terhesség megakadályozásához fel kell venni a kapcsolatot egy nőgyógyászattal. A szakember fel fogja mérni a páciens általános egészségi állapotát, alkotmányát, vizsgálatot végez a nőgyógyászati ​​széken, a flóra és az oncocitológia tamponjait, és megtudja, hogy korábban terhességet kapott-e. Szükség esetén további vizsgálatokat fog végezni: a kismedencei szervek ultrahangja, általános és biokémiai vérvizsgálat, hormonok vérvizsgálata a hormonális háttér állapotának meghatározására a szabálytalan menstruációs ciklusban .

A mikrotáplált COC-k (claira, jes, logest, novinet, zoeli, mersilon) 30 évig nem ajánlott hormonális fogamzásgátló módszerekkel. Ők azoknak is megfelelnek, akik már a menopauza kezdete előtt 35 évvel.

Az alacsony dózisú fogamzásgátló tablettákat (jarina, janin, marvelon, regulon, dian-35, siluette) a betegek fenti kategóriájára írják fel, amennyiben a mikrotáplált gyógyszerek hatástalanná válnak rájuk és a szülőknek.

A nagy dózisú COC-ket (tri-szabály, triziston, ovidon, nem ovolon, trikwilar) általában csak terápiás célokra írják fel a női reproduktív rendszer hormonális betegségeinek kezelésére. Ilyen kórokozók hiányában nem csak fogamzásgátlásra használják.

A Mini-pili kissé alacsonyabb fogamzásgátló hatása van a COC-vel összehasonlítva, de az ellenjavallatok és mellékhatások kisebb listája jellemzi őket. Ajánlatosak a szoptató anyáknak, a harmincéves életkorú nőknek, akik füstölnek és kontraindikációval rendelkeznek a COC kinevezésére. E csoport hatóanyagai közé tartozik a microlut, charozetta, ireth, exlutton, lactinet és mások.

előnyök

A fogamzásgátló tabletták előnyei:

• nemcsak fogamzásgátló, hanem prevenciós és terápiás hatása egyes nőgyógyászati ​​megbetegedésekben (myoma, endometrium hiperplázia , mellrák );
• a premenstruációs szindróma kellemetlen tüneteinek enyhítése vagy megszüntetése;
• csökkent a menstruáció morbiditása ;
• a menstruációs ciklus normalizálása;
• a menopauza későbbi megjelenése;
• csökkentve a bőr és a haj zsírtartalmát, aknázzuk.

A tablettás hormonális fogamzásgátlók könnyen kezelhetők, nem igényelnek speciális felkészülést a nemi közösülésre (szemben a helyi drogokkal), és nem csökkentik a kellemes érzések szintjét.

hiányosságokat

Ennek a módszernek az a hátránya, hogy egy nőnek szüksége van arra, hogy naponta vegye be a gyógyszert az orvos utasításainak és utasításainak megfelelően. Ha a csomag 28 tablettát tartalmaz, folyamatosan inni, és ha 21, akkor szüneteltessen 7 napig, amely alatt menstruáció jelentkezik, majd új csomagot kezdjen. Az orális fogamzásgátlók nem védenek a szexuális úton terjedő fertőzések ellen.

A COC hiányosságai között nagy a kockázata a szív- és érrendszeri komplikációknak, a mini-tablettákban sokkal alacsonyabbak. A COC-k harmincadik után ellenjavalltok a nőknek, ha rossz szokásaik vannak (dohányzás, alkoholfogyasztás) és a következő problémákat azonosítják a szervezetben:

• fokozott vérösszehúzhatóság és vérrögképződés kialakulása;
• szív- és érrendszeri betegségek;
• az agyi keringés rendellenességei;
• súlyos vese- és máj patológia;
• diabetes mellitus;
• hormonálisan függő neoplazmák.

Mellékhatások

A fogadás hátterében lévő mellékhatások lehetségesek:

• Foltos foltosodás a menstruáció időszakában;
• csökkent a szexuális vágy;
• emésztőrendszeri ingerület ;
• életkor-foltok megjelenése;
• fájdalom az emésztőrendszerben;
• fokozott szőrnövekedés a testen;
• fejfájást.

Vannak olyan hangulati változások is, depressziós állapotok.

Videó: Mit kell tudni a fogamzásgátló tabletták használatáról?

Egyéb hormonális fogamzásgátlók

Az orális fogamzásgátlók mellett más hormonális fogamzásgátlók is alkalmazhatók a nem tervezett terhesség megelőzésére. Ezek a következők:

• a hüvelygyűrű;
• szubkután implantátum;
• fogamzásgátló tapasz;
• posztkóuális eszközök.

Hüvelygyűrű

Ez egy körülbelül 4 cm átmérőjű vékony szilikongyűrű, amely az ösztrogén és a progesztogén összetételét tartalmazza, és belép a szisztémás keringésbe a hüvely nyálkahártyáján keresztül, és hatással van az orális fogamzásgátlókra. A vérplazmában való koncentrációjukat állandó szinten tartják 3 hétig, majd fokozatosan csökken.

A gyűrűt a menstruáció első napján a hüvelybe helyezzük és 21 napig hagyjuk, majd eltávolítjuk, és egy hét múlva újabbra változik. A hüvelyben elfoglalt helyzete nem befolyásolja a farmakológiai hatást, de kellemetlenséget okozhat a nemi közösülés során. Ennek a módszernek a hátrányai a hüvelyben fellépő gyulladásos folyamatok kialakulásának fokozott veszélye, a tamponok képtelen használata havi gyakorisággal.

Hasonlóképpen a fogamzásgátló folt is működik. Bizonyos helyeken 21 napig van ragasztva a bőrre, majd 7 napos szünetet tartanak. A hüvelygyűrű és a fogamzásgátló tapasz előnye az aktív komponensek abszorpciója a szisztémás keringésbe, megkerülve a gyomor-bél traktusokat, ami növeli a felszívódás mértékét és csökkenti a mellékhatások számát.

Subcutan implantátumok

Ez a kapszula kb. 3,5 cm hosszú és 2,5 mm átmérőjű, szintetikus progesztogént tartalmaz, amely hosszú ideig fokozatosan felszabadul a szisztémás keringésbe. A fogamzásgátló módszer jelentős hátránya annak ellenére, hogy a hatása és a hatás időtartama (legfeljebb 5 év) ellenére minimálisan invazív műtét szükséges az implantátumok elhelyezésére és eltávolítására.

A hypodermiás implantátum ellenjavaslata megegyezik az összes hormonális fogamzásgátlóval. Adja be a testbe a gesztagén fogamzásgátló injekciót (drog-depot-provera). A terhesség megelőzésének biztosítása érdekében az injekciót két hónaponként intramuszkulárisan kell elvégezni.

Fogamzásgátló eszközök

A legnépszerűbb drog posztinór, nagyon magas dózisú hormonokat tartalmaz. Vegyük azt legkésőbb 72 órával a nem védett szex után. A hatásmechanizmus az endometrium szerkezetének megváltozásával és a megtermékenyített tojás méhfalhoz való kötődésének megakadályozásával függ össze. Ezt a fogamzásgátló módszert csak vészhelyzetben alkalmazzák, nem ajánlott minden korú nők számára, nem csak 30 év után, mivel komoly mellékhatásokkal teli. Rendszeresen kategorikusan tilos használni.

spermicid

A helyi fogamzásgátlók, amelyeket 30 év elteltével a nemi közösülés előtt alkalmaztak, ajánlhatóak a szülésben szenvedő nők számára, és szabálytalan szexuális életet élnek. Ezek közé tartoznak a krémek, kúpok, tabletták (pharmatex, gynecotex, patentex, benatex), amelyek aktív komponensként olyan kémiai vegyületeket tartalmaznak, amelyek roncsoló és immobilizáló hatást fejtenek ki a spermiumok számára.

Adja meg az ilyen női készítményeket közvetlenül a hüvelybe a fekvő helyzetben 15 perccel a nemi közösülés előtt. Az alacsony hatékonyság mellett (80%) számos más hiányosság is van:

• Ne szappannal mosson azonnal közösülés után;
• időintervallumok szükségességét;
• mindkét partner kényelmetlensége;
• ismétlődő bevezetés minden egyes nemi közösülés előtt.

Előnyei közé tartozik az orvos szükségességének hiánya, bizonyos gyógyszerek antibakteriális komponenseinek jelenléte, amelyek megakadályozzák bizonyos szexuális úton terjedő betegségek fertőzését.

A fogamzásgátlás akadályozó módszerei

A barrier fogamzásgátlás legnépszerűbb eszköze az óvszer. Különösen fontos a véletlen szexuális érintkezés esetén való alkalmazása, mivel csak megbízhatóan védi mindkét partnert a szexuális úton terjedő fertőzésekről.

Az óvszer fő hátránya az érzékenység csökkenése a nemi közösülés során, amely a nők számára a szexuális élet virágzását követő 30 év után jelentős akadályt jelenthet. Ma azonban a gyógyszertárak széles választékát kínálják különböző tulajdonságokkal rendelkező óvszerek különbözőségében, színe, szaga, gyártási anyaga, vastagsága, mérete, alakja, használt kenőanyaga, textúrája, így kívánatos, hogy minden pár képes legyen kiválasztani magának a legjobb megoldást.

Intrauterin eszköz

Az IUD fogamzásgátló módszerként 30 év elteltével csak a szülésben szenvedő nőknek szól, ha a szülés természetes és szövődmények nélkül jelentkezik. Császármetszéssel ez a típusú fogamzásgátlás nem ajánlott.

Jelenleg kétféle IUD-et alkalmaznak, amelyek fémeket (réz, ezüst, arany) vagy hormonokat tartalmaznak. A spirál a menstruációs ciklus harmadik vagy negyedik napján a méh üregébe kerül. Megakadályozza a megtermékenyített tojásnak a méhfalba történő rögzítését és lerövidíti az életét. A hormonokkal ellátott spirálok a méhnyálkahártya konzisztenciáját is befolyásolják, növelik annak sűrűségét, és hozzájárulnak a menstruációs ciklus normalizálásához és megakadályozzák a méh mióma képződését.

A haditengerészet típusától függően 5 évig, legfeljebb 10 évig állítható be, majd eltávolítják. Ha egy nő úgy dönt, hogy terhes lesz, akkor bármikor visszavonható. Azonban a koncepciót megelőzően szükségessé válik egy helyreállítási időszak, mivel a spirál jelenlétének idején az endometrium erősen kimerült a méhben, ami jelentősen megnehezíti a megtermékenyített tojás kötődését. Az IUD-k használata ellenjavallt:

• endometriózis;
• súlyos kardiovaszkuláris betegségek;
• szexuális úton terjedő fertőzések;
• a kismedencei szervek gyulladásos betegségei;
• A méhnyak vagy a méh testében lokalizált malignus daganatok;
• Fibromioma, amelyet a méh üreg deformációja kísér.

A IUD-k körében gyakoribbnak kell lennie a nőgyógyásznál, mivel egy ilyen idegen tárgy gyulladást okozhat a méhben és az appendensekben, diagnosztizálhatja és kezelheti, melyik korai stádiumban van. Hosszú ideig, a spirális elhelyezést követő alkalmazkodás időszakában a nők foltosodást és menstruációs fájdalmat tapasztalhatnak. Az IUD növeli a vérzést a menstruáció alatt.

Videó: A legelterjedtebb fogamzásgátló módszerek áttekintése