Gyermekeknél a lisztérzékenység: típusok, tünetek, diagnózis és kezelés

Az élelmiszer-intolerancia gyermekeknél keletkezik, mivel az egyes enzimek hiányoznak a szervezetben, anélkül, hogy az élelmiszerben lévő anyagokat nem lehet megemészteni. Ebben az esetben egyes termékek használata rendkívül veszélyes. Az egyik leggyakoribb patológia a glutén intolerancia (lisztérzékenység). A betegség kialakulása súlyos következményekhez vezethet. Kerülje el őket csak az étrend súlyos korlátozásával. Fontos, hogy a lehető leghamarabb diagnosztizáljuk a patológiát, hogy elkerüljük a gyermekek fejlődésében bekövetkező eltéréseket.

Tartalom:

• Mi a lisztérzékenység
• A betegség okai gyermekeknél
• A lisztérzékenységi formák gyermekeknél
• Lehetséges szövődmények
• A lisztérzékenység tünetei
• 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél
• Akár 2 év
• 2-3 évesnél idősebb gyermekek
• serdülők
• A patológia diagnózisa
• kezelés
• Terápiás étrend. Engedélyezett és tiltott termékek (táblázat)
• Támogató terápia

Mi a lisztérzékenység

Ez az örökletes betegség neve, amely a gabonafélékben (például búzában, rozsban, zabban, árpában) előforduló glutén intoleranciája miatt gyermekekben fordul elő. A szervezet nem sok termékből (péksütemények, gabonafélék, kolbászok, édességek) elnyeli ezt a fehérjét. A bélnyálkahártya irritációja a hasmenés megjelenéséhez, a test mérgezésének és kimerülésének tüneteihez vezet. Ennek eredményeképpen a gyermekek fejlődése megszakad, fizikailag szenvednek, eltérések vannak az idegrendszer működésében.

A sajátosság az, hogy leggyakrabban a betegség nem közvetlenül a születés után nyilvánul meg, hanem később, amikor a gyermekek az anyatej mellett további táplálékot kapnak. A gabonafélékben a tejkeverékek glutént tartalmaznak, továbbá tartalmazhatnak adalékanyagokat más bébiételtermékekben. Amikor megjelenik a patológia első jele, még az orvosok sem teszik azonnal fel a helyes diagnózist, mivel diszpepszia esetén hasonló megnyilvánulások is előfordulnak. Ugyanakkor a lisztérzékenység miatt a hagyományos gyógyszerek nem segítenek az emésztésben.

Más bélbetegségekkel ellentétben a cöliákia gyógyíthatatlan. Veszélyesedés és remisszió időszakok (a tünetek ideiglenes enyhítése). Megmentheti a gyermeket a szenvedéstől, ha teljesen kizárja a káros fehérjét tartalmazó élelmiszertermékeinek étrendjét. Ugyanakkor a glutén felosztása során keletkező toxinok hatása megszűnik, a bél állapotát és az egész szervezetet teljesen helyreállítják.

Videó: Mi a lisztérzékenység, hogyan manifesztálódik? Diagnosztikai módszerek

A betegség okai gyermekeknél

A patológia genetikai jellegű. Ha hasonló gyötrelme a gyermek közeli hozzátartozóit érinti, akkor 1:10 valószínűséggel a betegség is bekövetkezik benne.

Ezenkívül a glutén intolerancia gyakran patológiák, például a Down-szindróma, valamint a diabetes mellitus és a pajzsmirigy vagy hasnyálmirigy egyéb autoimmun rendellenességeinek jelenlétében fordul elő. A cöliákia tüneteinek megjelenését okozó további tényezők gyulladásos és vírusos betegségek a bélben ( bélbetegség adenovírus fertőzéssel ), krónikus hepatitis.

A glutén-intolerancia tünetei a gyermekeknél gyakran a bél műtéti beavatkozása után jelentkeznek (például a mellékhatás eltávolítása után bekövetkező szövődmények). Még a pszicho-érzelmi stressz is előidézheti a betegség kialakulását.

A lisztérzékenységi formák gyermekeknél

A gyermekek betegsége a következő formákban fordulhat elő:

1. Jellemző, hogy az emésztőrendszeri zavar tünetei nyilvánvalóak, a tejtermékek intoleranciája megfigyelhető.
2. Atipikus. A betegség ezen formájával a gyermekeknél gyakoribbak a bél rendellenességek és a hányás. Azonban a különböző testrendszerek működésének megzavarása, az atipikus megnyilvánulások, mint a neurológiai rendellenességek, a testhőmérséklet ésszerűtlen növekedése következik be. Gyakran megfigyelt tejelfogak, szájgyulladás, vérszegénység, hajhullás, ízületi betegségek, bőrgyulladás, késés a növekedésben és fejlődésben.
3. Latent (rejtett). Ebben a formában a betegség előfordulhat egy tipikus vagy atipikus cöliákia kezelést követően. A bél nyálkahártyája részben helyreáll, így a tápanyagok tovább lépnek a testbe. Azonban hiányosságuk és a glutén más szervekre gyakorolt ​​káros hatása fokozatosan megnyilvánul. Ugyanakkor nincsenek nyilvánvaló tünetek a gyermekeknél, de a glutén mérgezés következményei fokozatosan jelennek meg.

A betegség refrakter formája a legnehezebb. A gluténmentes táplálkozás nem segít a gyermek állapotának javításában, fogyatékossághoz vezet, és néha a halálhoz.

Lehetséges szövődmények

A táplálkozásnak való megfelelés elmulasztása és a betegség előrehaladása a gyermekek súlyos szövődményeinek kialakulásához vezet. Például a betegség kialakulása refrakter formában lehetséges.

A bél fekélyesedése az intesztinális vérzés előfordulásához vezet. Az aviataminosis és az anaemia fejlődik, ami késlelteti a gyermek fizikai és szellemi fejlődését.

A serdülőknél a betegség zavart okozhat a reproduktív szervek kialakulásában és késlelteti a pubertást, ami később meddőséghez vezet. A kalcium és a foszfor hiánya befolyásolja a csontok állapotát. Törékenyekké válnak, gyakran előfordulnak törések, görbületük előfordul. Az onkológiai megbetegedések nagyobb valószínűsége.

A cöliákiás betegek gyors fejlődése kisgyermekekben a kimerültség halálához vezethet.

Videó: Glutén intolerancia tünetei a gyermekekben

A lisztérzékenység tünetei

A cöliákia jeleinek megjelenése gyermekeknél bármikor lehetséges.

1 évesnél fiatalabb gyermekeknél

Az ilyen csecsemők megbetegedéseinek felismerése a legnehezebb, mivel a táplálkozásukban ebben a korban csak glutént tartalmazó termékek jelennek meg, és bevitelük a szervezetbe elhanyagolható.

Az olyan tünetek gyakori előfordulása, mint a hasmenés, a puffadás, a folyékony heterogén széklet, valamint a könnyezés, az idegesség, a rossz alvás, a láz, a szülők általában megfázást, túlfűzést vagy vírusfertőzést észlelnek.

A gyerek rosszul súlyt ad, gyengül, nem tud ülni, nem áll a lábakon. A cöliákia kialakulásának gyanúja lehetséges, ha hasonló kórtörténetet diagnosztizáltak a legközelebbi hozzátartozóktól.

Akár 2 év

A gyerek nem tudja megmondani, miért sír, hol fáj. A betegség kialakulását stressz okozza, például azért, mert egy óvodába juttatta . Ezenkívül a táplálkozás szabályozása és jellege megváltozik. A baba olyan tüneteket idéz elő, mint például a tartós hasmenés (a széklet lehet fonnyadt, az el nem szedett élelmiszerek, a hab, a kellemetlen szag kellemetlen).

A gyermek gyakran hány, hány. Növeli a hasat. A gyerek rosszul fejlődik, nem mutat érdeklődést a játékokban és a játékokban, és szeszélyes. A kalciumhiány nem okoz rákot. Később a fogak elkezdenek kitörni, és máris megjelennek a fogszuvasodás jeleivel.

2-3 évesnél idősebb gyermekek

A betegség jelenlétét a következő tünetek jelzik:

• az arc elhalványodása és duzzanata, a körök megjelenése a szem alatt;
• gyors fáradtság;
• allergiás bőrkiütések ;
• csontritkulás;
• fokozott hajhullás;
• laktóz intolerancia.

A hasmenés székrekedéssel váltakozik. A széklet mennyisége nő. Ezek konzisztenciája - pangó, kellemetlen szag erősödik, megfigyelhető a meteorizmus.

serdülők

A fizikai fejlődés késleltetésére utaló jelek (kis növekedés, izomgyengeség, soványság). A pubertás késleltetését a lányok esetében az emlőmirigyek elégtelen fejlődése, később az első menstruáció megjelenése (15 év után) jelzi. Ezek a gyermekek erőteljesebb életkor-specifikus viselkedéssel rendelkeznek, az ingerlékenység és az agresszivitás részei vannak, amelyeket apátia követ. Gyakran vannak atipikus tünetek, például fokozott szomjúság, gyakori vizelés, bőrelváltozások, ismétlődő szájgyulladás, reumás ízületi gyulladás.

Ha bebizonyosodik, hogy a betegség forrása a lisztérzékenység, akkor a gluténtartalmú gabonafélék alapú termékek fogyasztása megszűnik, a gyermekeknél a lisztérzékenység tünetei teljesen eltűnhetnek. A gluténmentes táplálék élethosszig tartó betartásával a gyermek rendszerint fejleszti és teljes életmódot vezet (általános iskolába jár, sportol).

A patológia diagnózisa

Ha a lisztérzékenység gyanúja merül fel, az orvos először megvizsgálja, hogy a betegség ilyen megnyilvánulása rokonok, milyen a gyermek étrendje és életmódja. A szülők szerint az orvos meg fogja találni, mennyi ideig jelentek meg a betegség, hogyan fejlődött a baba, és mi volt a bántalmazás.

Megméri a gyermek súlyát és magasságát, végzi a has tapintását. Hozzon létre genetikai vizsgálatokat a különböző betegségek hajlamára.

Az ELISA analízise lehetővé teszi a bélben képződő specifikus antitestek vérben való jelenlétét a cöliákás betegségében. Ezen elemzés nélkül a gluténmentes étrend nem írható elő.

Laboratóriumi vérvizsgálatot végeznek gyulladásos betegségek és fertőzés jelenlétére. A székletnek a mikroszkóp alatt végzett elemzése és a széklet levétele lehetővé teszi a bakteriológiai összetételük meghatározását. A coprogram program eredményei szerint (ahogy ezt a vizsgálati módszert nevezzük) kiderül, hogy mely anyagok csoportjait nem emésztették és nem szívták fel a bélben. A szennyeződések jellegét tisztázzák, a zsírrészecskék jelenlétét észlelik.

A kolonoszkópiát végezzük ( a bél belső falainak vizsgálata egy speciális kamrával). Ez a mucosa felületéről egy mintát vesz fel, hogy meghatározza sejtes összetételét (egy biopszia elvégezhető).

A bélfal károsodását röntgensugárral észleljük. A hasüreg ultrahangját is használják (a bélrendszer hibáinak kimutatására és az átjárhatóság megsértésére), denzitometriának (csontdenzitás vizsgálat). A konzultációkhoz egy allergológus, egy gasztroenterológus és egy immunológus vesz részt.

Videó: Az étrend szerepe a lisztérzékenység kezelésében

kezelés

A betegség kezelése elsősorban a gluténtartalmú termékek étrendjéből való teljes kizárásból áll. A diéta egész életen át tart. A gyermek állapotának jobbá tétele nem mentség annak megszüntetésére. Ha a glutén ellátás folytatódik, a tünetek újra megjelennek.

Terápiás étrend. Engedélyezett és tiltott termékek (táblázat)

A fogyasztásra engedélyezett élelmiszerek	Kizárandó termékek
Levesek növényi és hígított húsleves mellett hajdina, rizs, burgonya	Kenyér, tészta, búza és rozslisztből készült termékek (beleértve az édes süteményeket is)
Zabliszt, hajdina, köles, kukorica, rizs zabkása, gluténmentes kenyér és keksz	Az élesztõt tartalmazó termékek (árpát tartalmaznak), zabpehely és búzadara
Savanyú termékek aromák, tartósítószerek hozzáadása nélkül	Kvas és sör
Kemény tojás vagy omlett	Kolbász, kolbász, konzerv hús, mártások és egyéb élelmiszer-adalékanyagokat tartalmazó termékek
Alacsony zsírtartalmú főtt hús és hal	Crab rúd, konzerv hal
Friss vagy sült gyümölcsök és zöldségek, valamint bogyók, gluténmentes dzsem, zselé	Tartósított bogyók és gyümölcsök
Méz, vaj és növényi olaj	margarin

Figyelmeztetés: A betegség súlyosbodásának megelőzése érdekében alaposan tanulmányozni kell a készítményt, amikor élelmiszereket vásárolnak az üzletben, figyelve a glutén jelenlétére. A gluténmentes termékek értékesítésére szakosodott osztályok állnak rendelkezésre.

Támogató terápia

Ezenkívül vas-tartalmú gyógyszerekkel történő gyógyszeres terápiát alkalmaznak a vérszegénység tüneteinek megszüntetésére. A csontok megerősítésére a kalcium és a D-vitamin adagolását írják elő, más vitaminokat írnak fel az immunitás erősítésére, a megfázás és a gyulladásos megbetegedések ellen.

A lisztérzékenység súlyosbodásával a gyermekek gyógyszert szednek, amely enzimeket tartalmaz. Szükségesek a máj és a hasnyálmirigy fenntartására. A kezelés során a probiotikumokat felhasználják a hasznos bél mikroflóra helyreállítására is.

A kezelés hatékonysága és az eredmények megjelenési sebessége attól függ, hogy milyen gyorsan alakul ki a diagnózis. Ha a gyermek tünetei gyakori bélrendellenességek, fontos, hogy a szakemberekhez vigye.